الأحد، 10 مارس 2019

الكتف المتجمدة

#الكتف المتجمدة#
حالة مرضية تصيب الكتف فتسبب الألم في هذه المنطقة فينتج عنة قلة في حركات الكتف مما تجبر المريض على الإقلال من استخدام يديه في الجهة المريضة .
سمى هذا المرض بهذا الاسم لان المريض من شدة الألم لا يستطيع أن يستخدم ذراعه بالشكل الطبيعي ويشعر أن كتفة كأنة مجمد ولا يستطيع أن يحرك ذراعه بالشكل الطبيعي .
وهى حالة مؤلمة ومزعجة قد تطول مدة المرض إلى عدة أشهر و قد تصل إلى أربعين شهرا .
كم نسبة انتشار مرض الكتف التجمد ؟
- ينتشر المرض بين الناس بحوالي من 2 – 5 % من الناس .
- يصيب النساء أكثر من الرجال حيث أن حوالي 60 % من الحالات هم من جنس الإناث.
- يصيب المرض مرضى داء السكري بحوالي خمسة أضعاف الناس الآخرين واغلب الحالات من مرضى السكري الذين يحتاجون إلى علاج الأنسولين للتحكم بمرضهم .
- اغلب حالات المرضى أعمارهم تتراوح بين سن الأربعين والستين سنة .
- حوالي 15 % من الحالات يصيب المرض الكتفين في آن واحد .
ماهي اعراض مرض الكتف المتجمد ؟
إن أهم الأعراض التي يشتكى منها المريض هو الم بالكتف المصاب والذي تختلف شدة هذا الألم من مريض لآخر .وتزداد حدة الألم وشدته مع تحريك الكتف المصاب .
يكون عادتا الألم اشد في وقت الليل وخاصة عند ما ينام المريض على جنبه المريض ( الكتف المريض ) .
يكون الألم عادتا في المنطقة الأمامية من الكتف وقد يشعر المريض بألم برقبته أو الم بذراعه .
يزداد الألم و شدته بشكل سريع ومفاجئي عند عمل حركات سريعة باليد المصابة وقد يستمر الألم من عدة دقائق إلى فترات طويلة بحيث أن المريض لا يستطيع أن يحرك كتفة المصاب.
يجد كثير من المرضى صعوبات في مزاولة كثير من الأعمال اليومية وخاصة التي تحتاج إلى تحريك كتفهم مثل الاستحمام ( الاغتسال ) , لبس ملابسهم , تفريش أسنانهم , تصفيف شعرهم ...الخ . وتستمر الأعراض إلى أشهر عديد وقد تصل إلى ثلاث سنوات .
هناك مراحل للمرض :
المرحلة الأولى :
مرحلة الألم والتجمد والتي قد تستمر من شهر إلى ثمانية أشهر وهي مرحلة يكون فيه الألم شديد .
المرحلة الثانية :
مرحلة الزيادة في قلة الحركة والتي قد تستمر من تسعة أشهر إلى ستة عشر شهرا ويكون في هذه المرحلة يقل فيها مستوى الحركة للكتف .
المرحلة الثالثة :
مرحلة الذوبان والتي يشعر المريض بالتحسن ويبدءا المريض يستطيع أن يحرك كتفة بشكل أفضل إلى أن يحرك كتفة بشكل طبيعي وتصل من اثنا عشر شهرا إلى أربعين شهرا .
ماهي اسباب مرض الكتف المتجمد ؟
الأسباب الأساسية للمرض غير معروفة بحيث أنة لا يعرف لماذا يصاب مريض معين بالمرض دون غيرة من الناس , لكن وجد أن المرض ينتشر في فئة معينة من الناس أكثر من غيرهم .
مرضى داء السكري :
حيث أن كثير من المرضى الذين يعانون من الكتف التجمد قد يصل إلى ثلثهم من مرضى داء السكري وغالبا المرضى الذين يستخدمون علاج الأنسولين في علاجه , والمرضى الذين يشتكون من مرض السكري لسنوات عديدة .
مرضى القلب :
والذين يشتكون من جلطة في القلب أو الذين يشتكون من الذبحة الصدرية .
الإصابات المباشرة للكتف :
حيث هؤلاء المرضى قد يشتكون من المرض أكثر من غيرهم .
المرضى الذين قد أصابتهم جلطات بالمخ :
أيضا هم معرضين أكثر من غيرهم للمرض .
مرضى الأمراض الروماتزمية :
أيضا قد يكونون معرضين للمرض أكثر من غيرهم .
التقدم بالسن :
وإصابة غضروف مفصل الكتف بمرض داء المفصل الانتكاسي .
التهابات الأربطة المحيطة بالكتف :
قد تعرض المريض للإصابة بهذا المرض .
المرضى الذين يشتكون من نشاط في الغدة الدرقية :
قد يكونون معرضين أكثر من غيرهم لهذا المرض .
هناك بعض المرضى الذين يشتكون من هذا المرض ولا يوجد هناك سبب له وهذه مجموعة من الناس قد تكون ليست بالقلية .
ماهو علاج مرض الكتف المتجمد ؟
كما ذكرنا في الأعلى أن المرض قد يستمر لعدة شهور لذلك يحتاج المريض أن يتحلى بالصبر . كما أن المرض لو ترك بدون علاج قد يتعافى من المرض من نفسه ولكن بعد مدة قد تصل إلى سنوات كما ذكرنا سابقا.
الهدف من العلاج هو التقليل من الألم وزيادة مستوى حركة الكتف والذراع بشكل أفضل فيستطيع المريض أن يقوم بأعماله اليومية بشكل أفضل .
إن مرض الكتف المتجمد قد يكون مرافقا لبعض الأمراض الأخرى كما هو في مرض داء السكري فيحتاج المريض أن يتحكم بهذا المرض ( مرض السكري ) على الشكل السليم وسوف تقل حدة الأعراض عند كثير من المرضى (الكتف المتجمد ) . لذلك آخى المريض أو المريضة عليك أن تتابع مرضك السكري عند طبيبك قدر الإمكان لان ذلك سوف يساعدك على التحكم بالمرض ( الكتف المتجمد ) .
• أ‌- العلاج الدوائي : هناك أنواع عديدة من المسكنات التي تساعد على التقليل من الألم منها البنادول أو مركبات الكورتيزون التي من الممكن أن تحقن داخل المفصل.
• ب‌- التمارين والعلاج الطبيعي :
تعتبر التمارين الرياضية والعلاج الطبيعي ركيزة مهمة جدا في علاج هذه الحالة المرضية . الهدف من هذا العلاج هو زيادة مستوى الحركة للكتف

ربما تحتوي الصورة على: ‏‏شخص أو أكثر‏‏
ربما تحتوي الصورة على: ‏‏أحذية‏‏

تقوس الظهر

1_تقوس الظهر
2 _أسباب تقوس الظهر
3 _أعراض وأمراض يسببها تقوس الظهر.
4 _علاج التحدب والتقوس.
اولاً تقوس الظهر:
هو انحناء وتحدب في العمود الفقري في منطقة أعلى الظهر، يشكل في المنطقة العليا ما يشبه السنام، وينتج بسبب هذا التحدب خلل في فعالية العمود الفقري بشكل غير منتظم، يشوه القامة فتبدو مترهلة ضعيفة، يصاب به مختلف الفئات العمرية حسب سبب نشوئه
لا يلاحظ معظم المصابين بأعراض التقوس هذه المشكلة إطلاقاً ويلاحظها من هم يتعايشون معهم من أقرباء وأصدقاء
تبدأ أعراض المرض بالظهور فيعاني المريض من ضيق التنفس وآلام في الظهر، وبروز مزعج في العمود الفقري ويخشى منه بروز العنق الفقري الذي يكون بارزا في الظهر، ومشاكل في الاعتلال الغضروفي، ومشاكل في التوتر العضلي وغيره من المشكلات التي سنذكرها.
إن العمود الفقري يتكون من فقرات مصطفة تشبه في تكوينها أعمدة البناء ولبناته وبينها قطع غضروفية مستديرة، يتكون هذا النسيج والهيكل من الأنسجة والأربطة والعضلات، وإذا أصيبت فقرة وجزء منه بالخلل يتقوس العمود الفقري ويعمل بشكل أقل من طاقته.
تلتصق جميع أضلاع جسم الإنسان من القفص الصدري بالعمود الفقري لذا يشعر المصاب بالتعب بصعوبة التنفس ويتطور ذلك الأمر إلى أعراض أخرى، تصبح من خلاله مفاصل الجسم تعاني من الألم الذي يتطور ويحدث أحياناً فتق في العمود الفقري وألم في أسفل الظهر.
أسباب تقوس الظهر:
يتقوس الظهر ويتحدب عند معظم الفئات العمرية لعدة أسباب فتكون عند، الأطفال والشيوخ والشباب ولكل من هذه المراحل أسبابه الخاصة، وهي:
تقوس الظهر عند الأطفال:
عادات خاطئة مثل الجلسة الخاطئة في مقاعد الدراسة، أو الجلوس الطويل أمام التلفاز مما يعرض الطفل لاتخاذ جلسته المتقوسة فتسبب تقوس الظهر، وحتى الوقفة الخاطئة سببا في التحدب.
تقوس الظهر في المراهقة ومرحلة الشباب:
عادات سيئة في الجلوس والوقوف والمشي.
تقوس الظهر في مرحلة الشيخوخة:
كثير من الأسباب التي تصيب الإنسان في فترة الشباب يتعرض لها الإنسان في فترة كبره وشيخوخته.
أعراض وأمراض يسببها تقوس:
الظهرالشكوى المستمرة في ألم الظهر والتعب السريع، وألم الصدر وألم كبير بين الأكتاف.
علاج التحدب والتقوس :
هناك كثير من العادات والتمرينات التي يجب اتباعها للقضاء على التقوس الذي يسبب فيما بعد امراضاً لا حصر لها،
وهي:
تمرين أول:
الوقفة المستقيمة "وقفة وضع الاستعداد"، والتمرين على وضع اليد أماماً عالياً، وعند رفع اليد للأعلى تقدم القدم اليمنى للأمام وانحناء الظهر للخلف بشكل مقوس.
تمرين ثانٍ:
الجثو على الركب وشبك اليدين خلف الرأس مثل وضع الاستعداد في الجلوس.
تمرين ثالث:
الوقوف بوضع الاستعداد والأقدام متباعدة.
تمرين رابع:
وضع اليدين على الخصر والوقوف في وضع الاستعداد.
تمرين خامس:
وضع الذراعين جانباً وثني السواعد عالياً في وضع الاستعداد.
تمرين سادس:
الجثو بوضع الاستعداد، ووضع الذراعين جانباً مع إبقاء الرجل اليمنى مفرودة.
جميع هذه التمارين سيتصعب منها في بداية ممارستها الذي يعاني من التقوس، ولابد من مراجعة دكتور أخصائي للحالات المتفاقمة الخطورة، ولكن عند معالجة المشكلة منذ بدايتها سيكون الأمر أسهل، هناك تمارين نمارسها بشكل يومي دون ملاحظة وهي تكمن في الصلاة اليومية، فالصلاة تحتاج جذعاً مائلاً مفروداً في حالتي الركوع والسجود الامر الذي يساعد على تمدد الفقرات وراحتها وتباعدها عن بعضها حيث إن العمود الفقري يتمدد في الركوع والسجود بضع سنتيمترات، حيث إنه أطول من حالة الوقوف، مما يساعد على التقليل من حدوث هذا التشوه المزعج...


ربما تحتوي الصورة على: ‏‏نص‏‏
ربما تحتوي الصورة على: ‏‏شخص أو أكثر‏‏
ربما تحتوي الصورة على: ‏‏‏شخص أو أكثر‏ و‏أشخاص يقفون‏‏‏
لا يتوفر وصف للصورة.
لا يتوفر وصف للصورة.
ربما تحتوي الصورة على: ‏‏أشخاص يجلسون‏‏
لا يتوفر وصف للصورة.

الثلاثاء، 5 مارس 2019

تشريح عضلات الظهر BACK MUSCLES

تشريح عضلات الظهر BACK MUSCLES
د.هشام جمعه
- مـجـموعة عـضلات الـظـهـر :
1) العضله المنحرفـه المـربـعـــــه . 2) العضله فوق الشـــوكــــــــــــه .
3) العضله العريضه الظهريـــــــه . 4) العضله تحت الشــوكــــــــــــه .
5) العضله المسننه الخافيه السفلـى . 6) العضله تحت الـلـــــــــــــــوح .
7) العضله المسننه الخلفيه السفلـى . 8) العضله المستديره الصغـرى .
9) العضله المعينه الكــبــــــــــرى . 10) العضله المستديره العظمـــى .
11) العضله المعينه الصـغــــــــرى 12) العضله العجزيه الشوكيــــه .
- العضلة المنحرفة المربعة The Trapezius m :
هى عضلة سطحية كبيرة مثلثة الشكل قاعدتها فى الخط المتوسط للظهر ورأسها عند الكتف فهى تقع خلف العنق وخلف الجذع من اعلى وجزء من الظهر .
- المنشا : تنشأ الياف العضله من :
-الثلث الانسى للخط القفوى العلوى لعظم الجمجمه .
-النتؤ المؤخرى للجمجمه .
-الرباط القفوى .
-النتؤات الشوكيه للفقره العنقيه الأخيرة والفقرات الصدريه كلها .
- الاندغام :تندغم الياف العضله كما يلى :
-الالياف العليا: تتجه من أعلى إلى أسفل وللجهة الوحشيه لتندغم فى الجزء الخلفى للثلث الوحشى لعظم الترقوه .
-الالياف المتوسطه: تتجه أفقيه إلى الوحشيه لتندغم فى الحرف الانسى للنتؤ الاخرومى لعظم اللوح وفى الحرف العلوى للشوكه .
-الالياف السفلى: تتجه إلى اعلى وللجهة الوحشيه لتندغم فى قاعدة النتؤ الشوكى لعظم اللوح .
- عمل العضله :
-تثبيت عظم اللوح وحفظه فى مكانه مع الكتف .
-تدوير عظم اللوح للداخل حتى تستطيع مع العضله المسننه الاماميه رفع العضد فوق الرأس بزاويه اكبر من 90 درجة .
-الالياف السفلى تجذب عظم اللوح إلى اسفل واللانسيه .
-الالياف المتوسطه تقرب عظم اللوح إلى العمود الفقرى .
- عصب العضله : -العصب المخى الحادى عشر . -العصب العنقى الثالث والرابع .
- العضلة العريضــة (الواسعه) الظهــريــه The latissimus dorsi m:
هى عضله سطحيه كبيره قويه مثلثه الشكل تغطى الظهر من اسفل ومن الخلف وتكون الجدار الخلفى للحفره الابطيه بالاشتراك مع العضله المستديره العظمى.-
- المنشأ : تنشا الياف العضله من :
-النتؤات الشوكيه للفقرات الظهريه السته السفلى .
-النتؤات الشوكيه للفقرات القطنيه والعجزيه كلها (عن طريق الصفاق القطنى).
-النصف الخلفى للحرف الوحشى لعظم الحرقفه (عن طريق الصفاق القطنى).
-السطح الوحشى للاضلاع الثلاثة الاخيره .
-الاندغام : -تتجه الياف العضلة إلى اعلى وللجهة الوحشيه وتدور من اسفل حول العضله المستديره العظمى لتكون معها الجدار الخلفى للحفره الابطيه لتندغم بوترها .
-وتر العضله ذات الراسين العضديه فى عظم العضد .
- عمل العضلة :-ضم وتقريب العضد من الجذع . -تدوير العضد إلى الجهة الانسيه .
-ترفع الجذع إلى اعلى فى حالة التعلق باليدين .
-عصب العضله :-عصب العضله العريضه الظهريه من العصب العنقى 6 , 7 , 8 .
- العضله المعينيه الكـــبرىM The Rhomboid:
هى عضلة كبيرة تقع مجاروة للعضلة المعينية الصغرى وموازية لها وتوجد فى منطقه الظهر من اعلى .
-المنشأ :تنشأ الياف العضله من :
-النتؤ الشوكى للفقرات الصدريه الثانيه والثالثه والرابعة والخامسه .
-الرباط الليفى الذى يربط النتؤات الشوكيه للفقرات السابقه .
-الاندغام : تتجه الياف العضله إلى الجهة الخارجيه الوحشيه لتندغم فى الحرف الانسى لعظم اللوح من الخلف (اسفل مستوى الشوكه).
-عمل العضله : جذب اللوح إلى اعلى وإلى العمود الفقرى .
-عصب العضله : العصب العنقى الخامس .
- العضله المعينيه الصـغـرى The Romboid minor m:
هى عضلة طويلة تجاور العضلة المرتفعة اللوح فى اندغامها وتجاور العضلة المعينه الكبرى فى المنشا والاندغام وتوجد خلف الظهر من اعلى .
- المنشأ : -النتؤ الشوكى للفقره العنقيه السابعه .
-النتؤ الشوكى للفقره الصدريه الأولى .
-الجزء السفلى للرباط القفوى .
-الاندغام : تتجه الياف العضله إلى الجهة الخارجيه لتندغم فى الحافة الخلفيه للحرف الانسى لعظم اللوح فى قمة شوكة عظم اللوح .
-عمل العضله : جذب عظم اللوح إلى اعلى وإلى العمود الفقرى .
-عصب العضله:العصب العنقى الخامس .
- العضله فوق الشوكة The supraspinatus m:
هى عضله صغيره مثلثة الشكل تقع فوق شوكة عظم اللوح وتملأ الحفره فوق الشوكه (فى عظم اللوح) وهى تغطى جزء من مفصل الكتف من اعلى .
- المنشأ : تنشأ الياف العضله من :
-الثلثين الداخليين للحفره فوق الشوكه لعظم اللوح .
-الصفاق الذى يغطى العضله .
- الاندغام :تتجه الياف العضله إلى اعلى وللجهة الخارجيه وتمر بمفصل الكتف لتندغم بوتر متين فى اعلى الحدبة الكبرى لعظم العضد .
- عمل العضله :تبعيد عظم العضد عن الجذع (لانها تشد عظم العضد من اعلى عند اندغامها).
-عصب العضله : العصب فوق اللوح من العنقى الخامس والسادس .
- العضله تحت الشوكه The infraspinatus m:
هى عضله مثلثه الشكل تملأ الحفرة الموجودة تحت الشوكة فى عظم اللوح.
- المنشأ : تنشأ الياف العضلة من :
- الثلثين الانسيين للحفره تحت الشوكة فى عظم اللوح .
- الصفاق الذى يغطى العضله .
- الاندغام : تتجه الياف العضله إلى الجهة الخارجيه لتمر بمفصل الكتف وتندغم بوتر متين فى الحدبة الكبرى لعظم العضد (اسفل العضله فوق الشوكة).
- عمل العضله :- تقريب العضد من الجذع . -تدوير العضد إلى الجهة الوحشيه .
- عصب العضله :-العصب فوق اللوح من العصب العنقى الخامس والسادس .

ربما تحتوي الصورة على: ‏‏نص‏‏
ربما تحتوي الصورة على: ‏‏نص‏‏
لا يتوفر وصف للصورة.
لا يتوفر وصف للصورة.
لا يتوفر وصف للصورة.

الاثنين، 4 مارس 2019

نصائح صحية:

نصائح صحية:

كيف تعرف أنك لا تشرب الكمية الكافية من الماء ؟ 
وكيف تعرف كمية الماء التي يحتاجها جسمك ؟
أعراض نقص الماء عند الإنسان :

1/ الإحساس بالتعب والإجهاد سريعا .
2 / شحوب الوجه وانعدام الحيوية والنضارة نتيجة جفاف الجلد وظهور التجاعيد والبقع
3/ زيادة مستوى التوتر والانفعال
4 / الصداع والدوخة وضعف التركيز وربما الشعور بالبلادة
5/ ألام بالمفاصل نتيجة تيبس المفاصل وخشونة الغضاريف
6/ قابلية زائدة لتجمع الدهون تحت الجلد ( السلوليت)
7/ ضعف الدورة الدموية وبرودة الأطراف
8 /عسر الهضم والانتفاخ وعدم الانتفاع من الطعام
9 /ضعف وظائف الكلى و قلة حجم البول وارتفاع قابلية الإصابة بالحصوات والشعور بألم أثناء التبول
10 /بول مركز شديد الصفرة نتيجة كثرة الرواسب والأملاح
11 /فساد رائحة النفس
12/ الإصابة المتكررة بنزلات البرد
ونتيجة الجفاف الشديد تراجع مقلة العين داخل الجمجمة وضعف الرؤية
هل تعلم ان باستطاعتك معرفة كمية الماء اللازمه لجسمك !!

فقط اضرب وزنك في 30 (ثم اقسم الناتج على1000) لتحصل على عدد اللترات اليومية المحتاجة
او اقسم الناتج على 250 مل لتحصل على عدد الأكواب اليومية
مثلا اذا كان وزنك
50
50 x 30 = 1500 ÷250 = 6 cup
او
50 x 30 = 1500 ÷1000 = 1.5L
اذا انت تحتاج الى لتر ونص من الماء اي 6 أكواب من الماء.
 أن تشرب وَ أنت جالس : يذهب من جسمك جميع الترسبات الضارة ومنها الترسبات التي تُسبب حصىَ الكلى ...
اللهم علّمنا ما ينفعنا وانفعنا بما علمتنا